MF2179_3 – Control de la Gestión de pólizas y siniestros

Tema 1. Identificación y gerencia de riesgos no estandarizados. Pólizas tipo o seguro a medida
1.1. El riesgo. Concepto
1.2. Tratamiento del riesgo
1.3. Selección de riesgos
1.4. Métodos de selección de riesgos para cada uno de los ramos y modalidades
1.5. Normas de contratación de las entidades
1.6. Identificación, análisis y evaluación de riesgos especiales
1.7. Elaboración de productos específicos por agrupación y adaptación de contratos de seguros existentes
1.8. Presentación de las propuestas de seguros dirigidas a superiores jerárquicos para su aceptación. Cálculo exclusivo.
1.9. Valoración de la exclusividad de la propuesta de seguro para clientes
1.10. Interpretación de pólizas de seguro de diferentes contratos. Procedimientos básicos

Tema 2. Distribución de riesgos
2.1. Riesgos asegurables y reasegurables. Diferencias
2.2. El coaseguro. Concepto
2.3. El reaseguro. Concepto
2.4. Procedimiento a seguir para la aceptación de un reaseguro
2.5. Aceptación o rehúse. Normativa vigente
2.6. Métodos de selección de riesgos. Normas de contratación de las entidades

Tema 3. Procesos de revisión y supervisión de expedientes de siniestro
3.1. El proceso a seguir en la revisión de un expediente de siniestro.
3.2. Tipos de actuaciones e investigaciones a seguir en caso de detección de fraude en el siniestro
3.3. El Consorcio de Compensación de Seguros
3.4. Los reparadores y proveedores de las entidades aseguradoras.